Добрый косметолог
сайт Светланы Полуэктовой

Грудные импланты, вред и последствия

axillary lymph nodesМатериалы для данной статьи взяты из Инстаграм аккаунта @mammoplastika_sos и с официального сайта производителя текстурированных грудных имплантатов MENTOR.

 

КРАСОТА, КОТОРАЯ УБИВАЕТ
Благодаря знаменитостям, например Кэти Перри и Ким Кардашьян, которые в социальных сетях открыто рассказывают об операциях по улучшению фигуры, увеличение груди – это самый популярный вид пластической хирургии. Из 14 миллионов косметических операций, которые каждый год проводят американцы, примерно 300 000 относятся к увеличению груди.

В Великобритании после 2014 года популярность грудных имплантов немного упала. После того как некоторые знаменитости, например Виктория Бэкхем, рассказали прессе, что решили изъять импланты, чтобы вернуть естественный вид, количество операций уменьшилось на 20%.

МОДЕЛИ PLAYBOY ОДНА ЗА ДРУГОЙ УДАЛЯЮТ ГРУДНЫЕ ИМПЛАНТЫ

Модель Playboy, Кристал Хефнер, жена Хью Хефнера, удалила грудные импланты и предупреждает об их опасности.

Кристал рассказывает:

«Импланты медленно отравляли меня. Непереносимость пищевых продуктов и напитков, необъяснимые боли в спине, постоянные боли в шее и плечах, когнитивная дисфункция (спутанность сознания, ухудшение памяти), выпадение волос, утомляемость, жжение в мочевом пузыре, снижение иммунитета, рецидивирующие инфекции, проблемы с щитовидной железой и надпочечниками... Эти симптомы начали проявляться мягко. Я проигнорировала их, сочтя себя ипохондриком. Я шутила о возрастной потере памяти и возрастающей лени. Я начала отменять встречи и съёмки, поскольку чувствовала себя обессиленной, хотя раньше я тренировалась 5 дней в неделю, постоянно снималась и работала. Теперь я едва могла выйти из дома и водить. После того как я прошла полное обследование, мне был поставлен диагноз болезнь Лайма и грибковая инфекция. Я нашла информацию, что эти симптомы напоминают «болезнь грудных имплантов».

Кристал незамедлительно их удалила и пошла на поправку. Теперь она предупреждает женщин об опасности и утверждает: «Грудные импланты уже не так популярны, как раньше, чему я очень рада». По данным национального института здоровья «грудные импланты не предназначены для пожизненной установки, и чем дольше они стоят, тем больше вероятность осложнений и необходимости их удаления». Кристал проносила импланты 8 лет.

Вслед за Кристал Хефнер импланты извлекли Карен МакДугал и Кимберли Холланд.

beautiful young naked woman covering her breast

Карен МакДугал, бывшая модель Playboy, избавилась от имплантов, считая, что они сделали её больной. Карен поставила импланты в 1996-м. Семь лет спустя у нее начались серьезные проблемы с щитовидной железой и надпочечниками и сильные аллергические проявления. 45-летняя модель терпела все это, пока в 2016-м ее состояние серьезно не ухудшилось: начались панические атаки, постоянные приступы дурноты, она стала периодически терять сознание. Как только импланты извлекли, состояние здоровья сразу нормализовалось. Карен в своём блоге отмечает, что производитель имплантов давал пожизненную гарантию, что придавало уверенности в их безопасности. Но по факту это оказался маркетинговый ход.

Вслед за двумя своими коллегами по журналу Playboy модель Кимберли Холланд убрала грудные импланты. По ее словам в последнее время у нее начались проблемы со здоровьем. Причем, случились они именно после того, как в 2012 году она заменила свои прежние импланты на новые, более современные, с детским названием "мишки гамми". 34-летняя модель рассказала, что после операции ее тело словно горело.

«Это была самая сильная боль, которую мне пришлось испытать в жизни».

Вскоре всю спину девушки покрыла сыпь, от которой, несмотря на все старания, ей никогда не удавалось избавиться. Через некоторое время к ней добавились инфекции ротовой полости и болезнь Рейно, при которой постоянно присутствовало ощущение жестокого озноба, кожа становилась то белой как мел, то краснела или даже синела.

Зуд, сыпь на спине от грудных имплантов   Синдром Рейно от грудных имплантов

Начав расследование, Кимберли выяснила, что подобные жалобы на импланты "мишки гамми" не единичны, и что в 2015 году компания отозвала партию своего продукта из-за загрязнения.

“У меня маленький сын, я должна быть рядом с ним - и быть здоровой".

Она решила опубликовать свою историю, чтобы предупредить других женщин, которые, возможно, испытывают те же проблемы со здоровьем, но не связывают их с имплантами.

СИЛИКОН В ГРУДИ ПРИВОДИТ К РАКУ

breast implant1

23 октября 2019 года в связи с сотнями случаев рака, Федеральное управление США по контролю за лекарствами и продуктами (FDA)  выпустило первое серьезное предупреждение об опасности силиконовых имплантатов груди. Сейчас это сообщение обсуждается во всем мире. Предупреждение стало реакцией на сотни случаев рака. Согласно документу FDA,

"Имплантат груди не предназначен для ношения в течение всей жизни",

"Ношение имплантатов груди повышает риск злокачественной лимфомы".

В документе содержится рекомендация оценить и обсудить с врачом риски перед решением об установке имплантатов. Документ FDA имеет степень Box Warning, это наиболее серьезная степень предупреждения об опасности медицинского препарата или оборудования. Вопрос о связи между лимфомой и имплантатами был поднят еще в 2018 году в статье британской газеты The Guardian, где сообщалось о сотнях случаев осложнений от операции увеличения груди – аутоиммунных заболеваниях, искажениях формы груди и особых случаях рака. The Guardian сообщила, что, по данным британского министерства здравоохранения, в течение последних 3 лет побочные эффекты наблюдались у 1459 женщин.

 breast augmentationУ более чем 1200 женщин, прооперированных начиная с 2015 года, отмечались серьезные осложнения — редкие разновидности опухолей, разрывы имплантатов, боли, изменения формы груди, аллергические реакции и другие расстройства здоровья. Многим из них потребовались повторные операции.
Треть случаев были связаны с разделением слоев протеза, у которого отделялась или рвалась наружная оболочка. Четверть с протеканием имплантата. В некоторых случаях выявлено просачивание содержимого имплантата наружу через неповрежденную оболочку.

У некоторых женщин развился редкий вид злокачественных опухолей иммунной системы — крупноклеточная анапластическая лимфома (ALCL).

Лабораторные анализы показали, что имплантаты содержали технический силикон, аналогичный тому, который находился в имплантатах типа PIP, запрещенных во Франции из-за связи их протечек с онкологической заболеваемостью. В некоторых странах, включая США, производители имплантатов искажали отчетность, скрывая от властей распространенность побочных эффектов.
Широкомасштабное исследование в США, в ходе которого обследовались женщины с имплантатами производства компаний Mentor и Allergan, выявило связь грудных имплантатов с широким перечнем заболеваний, включая синдром Шегрена, вызывающий сухость тканей и тяжелое аутоиммунное заболевание — склеродермию. Это заболевание, при котором иммунная система атакует соединительную ткань подкожной клетчатки и клетчатки вокруг внутренних органов.
Исследование выявило также увеличение частоты других заболеваний - артрита, внутриутробной гибели плода и меланомы.

Ученые пришли к выводу, что использование силиконовых протезов повышает риск внутренних болезней.

В 2013 году французский минздрав призвал женщин, которым были установлены импланты производства компании PIP, пройти обследование. Выяснилось, что протезы PIP протекают, и что в них содержатся опасные для здоровья химикаты.
Проверка в лаборатории, инициированная французской радиостанцией, показала, что "секретная формула" силикона PIP включала присадки к моторному топливу и сырье для производства резины. Это удешевляло себестоимость имплантатов и помогло владельцу компании стать мультимиллионером.
Кроме того, оказалось, что риск разрыва протезов PIP в 8 раз выше, чем у протезов других марок. Это вызывало не только острые боли и отечность, но и накопление силикона в лимфоузлах рук и груди.

axillary lymph nodes  Лимфоузлы и плесень BII

Нередко увеличенные из-за силикона лимфоузлы напоминали опухоли. Позже выяснилось, что именно протечка силикона увеличивает риск реальных опухолей. Французский минздрав распорядился о закрытии предприятий компании PIP. Но и после закрытия, компания продолжала действовать: более тысячи женщин в Нидерландах установили себе протезы M-Implant, которые, по сообщению тамошнего минздрава, были версией протезов PIP.
FDA било тревогу еще в 2010-х годах. Оно послало на предприятия PIP инспектора, который направил руководству компании письмо-предупреждение об 11 выявленных нарушениях технологических норм. Это письмо было опубликовано в общедоступных источниках.

Сколько всего в мире женщин, которым были установлены имплантаты для увеличения или реконструкции груди, неизвестно, но предполагается, что речь идет о 400.000 500.000 человек.

Власти Франции, Чехии и Германии официально рекомендовали женщинам избавиться от имплантов. В Великобритании пока воздерживаются от подобных призывов. Сегодня в Израиле, по решению минздрава, удаление силиконовых имплантатов из груди производится бесплатно всем желающим.

ОСЛОЖНЕНИЯ ПОСЛЕ ИМПЛАНТАЦИИ ГРУДИ:

plastic surgeon drawing lines woman bodyСуществует несколько основных типов осложнений.

Сепсис. Как и любое хирургическое вмешательство, операция по установке грудного импланта таит в себе опасность заражения.

Рак груди. Уже в 80-е годы прошлого века медики получили первые данные о том, что установление имплантов для увеличения груди может привести к раку молочных желез. Количество операций, тем не менее, увеличивалось благодаря рекламе, и к 1998 году одна лишь компания Dow Corning была вынуждена выплатить 170 тысячам женщин более 3,2 млрд долларов компенсаций.
Самым распространенным осложнением является образование так называемых фиброзных капсул с затвердением молочных желез. Часто единственным спасением в такой ситуации является полная ампутация груди.

К числу других осложнений относят:

- хроническая боль в области молочных желез;
- отсутствие заживления первичным натяжением послеоперационных швов;
- нарушение чувствительности сосков;
- воспаление ран, отеки;
- смещение имплантов,
- развитие асимметрии молочных желез;
- разрывы имплантов.

Пластика груди осложнение  Послеоперационная инфекция после платики груди

Причем количество осложнений высоко даже в странах с развитой медициной.
В частности, в Великобритании с 2015 года зарегистрировано боле 1200 значительных осложнений, причем в 65% из них потребовалось провести повторные операции.
Некоторые виды наполнителей имплантов в ответе за развитие редкого вида рака – анапластической внутриклеточной лимфомы. Этот факт впервые установили исследователи Международного консорциума журналистских расследований, сообщает The Guardian.

Этот бизнес приносит такие большие доходы, что и медики, которые занимаются установкой имплантов, и производители искусственной груди стараются всячески преуменьшать возможные риски.

equipment tools professional beautician tattoo brow microblading plate hygiene fabric sheet 121764 2 Производители спустя рукава относятся к проверкам на биосовместимость – отсюда высокий процент отторжений имплантов. Как только FDA (США) потребовала от компаний описывать каждую жалобу, то только за несколько месяцев 2018 года их пришло более 8 тысяч.

Компания Allergan по просьбе Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) отзывает с американского рынка текстурированные импланты груди Biocell — их использование повышает риск развития анапластической крупноклеточной лимфомы, редкой и агрессивной формы рака, поражающей клетки иммунной системы.

Также отзываются с рынка и некоторые модели экспандеров — силиконовых баллонов, которые используются для растягивания тканей перед установкой импланта. Они устанавливаются под кожу и постепенно наполняются физраствором. Ранее компания уже отозвала свои импланты во Франции, Австралии и Канаде.
Впервые FDA обратило внимание на проблему еще в 2011 году, однако тогда у них на руках были данные всего о 34 случаях развития анапластической крупноклеточной лимфомы у женщин с имплантами груди. Агентство призвало врачей и женщин с имплантами сообщать о новых случаях болезни.

Сейчас в распоряжении FDA находятся отчеты о 573 случаях болезни и 33 смертях от нее. Только за последний год список пополнился 116 новыми случаями и 24 смертями. Из 573 случаев 481 был связан с установкой имлантов Allergan.

Риск развития лимфомы в связи с установкой текстурированных имплантов Allergan оказался в шесть раз выше, чем в связи с аналогичными имплантами других производителей. Доктор Марк Клеменс из онкологического центра Андерсона в Хьюстоне поясняет, что поверхность имплантов Biocell спосбствует попаданию в организм гораздо большего количества частиц импланта, чем в случае с аналогичной продукцией других производителей.
Пока что неясно, какие именно процессы приводят к развитию лимфомы после установки текстурированных имплантов. Лимфома развивается в зарубцевавшихся тканях вокруг импланта.

Текстурированные импланты (Microcell и Biocell) производителя Allergan теперь запрещены в Европе. Так постановил Национальный совет здравоохранения Франции (ANSM), основываясь на статистике послеоперационных осложнений в виде крупноклеточной лимфомы (ALCL).

ALCL – анапластическая внутриклеточная лимфома – это рак не груди, а рак лимфатических клеток.

Симптоматика этого вида лимфомы очень похожа на капсулярную контрактуру в сочетании с серомой: толстая капсула и наличие жидкости. Лечение подразумевает УДАЛЕНИЕ имплантата и капсулы, внутри которой присутствуют клетки ALCL.
Удаление имплантата не всегда даёт положительный результат, но других методов борьбы с этим видом рака ещё не придумали.
Французское Национальное Агентство по лекарственным средствам и продуктам (ANSM) заявило о том, что во Франции запрещаются макротестурированные и покрытые полиуретаном имплантанты ЛЮБЫХ ПРОИЗВОДИТЕЛЕЙ!
Крупноклеточная лимфома – рак имунной системы который возникает как реакция организма на имплант.
Последствия настолько распространены, что в США появился термин - breast implant illness (BII) - ‘’болезнь из-за грудных имплантов’’

Никто из пластических хирургов не скажет вам об этом, потому что узнав эту информацию вы вряд ли решитесь на страшный эксперимент со своим здоровьем.

Тело реагирует на чужеродные объекты. У кого-то это происходит через 2 месяца, у кого-то через 1-2 года, 5 или более лет.
Имплантирование может привести к различным аутоиммунным заболеваниям. Врачи диагностируют вот такие заболевания:

прогрессирующая болезнь Лайма, фибромиалгия, болезнь Рейно, склеродермия, болезнь Хашимото, синдром негерметичности кишечника, смешанное заболевание соединительной ткани (СЗСТ), ревматоидный артрит, волчанка.

Очень часто женщины после увеличения груди страдают от таких симптомов:

усталость, тревожность, ночная потливость, низкий иммунитет, повышение чувствительности к пище и свету, мигрень, ухудшение зрения, мышечная и/или суставная боль, боль в груди, выпадение волос, кистозные угри и другие высыпания, кандидоз, проблемы с зубами, невропатия, хронические расстройства пищеварения, проблемы с мочевым пузырём.

Другие отклонения развиваются позже:

бесплодие, преждевременная менопауза, ухудшение функции щитовидной железы, избыток эстрогена и экстремальное понижение тестостерона (и, соответственно, либидо)

Симптомы болезни из-за грудных имплантов

Эту информацию скрывает врачебное сообщество, ведь многомиллионный бизнес важнее здоровья и жизни отдельного человека.
По подсчетам агентства France Presse, всего некачественных имплантов было продано около 400 тысяч, пострадали десятки женщин в более чем 65 странах мира. Теперь все европейские страны одна за другой признают импланты вредными и рекомендуют их обладательницам избавиться от них. «Раковые» импланты признали Израиль, Италия, Белоруссия и Украина. Россия вошла в список стран, отказавшихся от имлантов ALLERGAN. Выяснилось, что в некоторых странах некачественные импланты распродавали под другим названием — «M-Implants». Но и те, что сегодня продают нам как самые качественные и самые надёжные, через несколько лет могут тоже оказаться «убийцей вашего организма».

Имплант лопнул  Bvgkfyn Allergan разрыв

Ох и непросто сейчас женщинам, у которых установлены такие импланты.

Врачи рекомендуют не паниковать и “держать руку на пульсе“. Конечно, представляете, что будет если сотни тысяч женщин начнут паниковать и выстроятся в очередь на удаление?! Психологически это не так просто, знать что внутри тикает “бомба замедленного действия“

ЧТО ЖЕ ДЕЛАТЬ, ЕСЛИ ВЫ ОБНАРУЖИЛИ У СЕБЯ СИМПТОМЫ BII?

do png

Если вы заметили у себя симптомы BII, стоит рассказать о них врачу. Нужно быть готовой, что он будет уверять, что это не связано с имплантами. Настаивайте на своём, оперируйте фактами, их уже предостаточно. Вероятнее всего, во благо собственного здоровья вам придется решиться на повторную операцию, чтобы извлечь импланты. Сделать это психологически тяжело, поэтому вам понадобится поддержка женщин, которые столкнулись с подобной ситуацией. Пообщаться с ними вы можете в группах на Facebook – «Breast Implant Ilness and Healing by Nicole», «Грудные импланты. Проблемы со здоровьем. Пластическая хирургия»
Лучше удалять не дожидаясь, когда начнутся осложнения. Потом удаление может не помочь. Нужно найти компетентного хирурга, который не станет отговаривать вас от операции по удалению. Реабилитация после удаления легче, чем после установки. Главное найти хорошего доктора, который умеет правильно удалять, С КАПСУЛОЙ! Если капсулу оставить то риск заболеть останется. Главное – осознать, что ваше здоровье превыше всего, и красивая грудь не стоит подобных жертв.

ГРУДНЫЕ ИМПЛАНТЫ ПРОТЕКАЮТ.

На видео только что извлечённый из груди имплант. Выглядит он совсем иначе, чем в кабинете у пластического хирурга. Только что извлечённый имплант ко всему ‘’липнет’’. Организм отгораживается от этой инородной субстанции плотной капсулой и удалять имплант, ставший источником интосикации, можно только вместе с этой капсулой. Проблема еще в том, что образующаяся вокруг импланта капсула, состоит из неполноценной рубцовой ткани и не препятствует проникновению различных веществ, которые и приводят к расстройству здоровья.

КАЛЬЦИФИКАЦИЯ КАПСУЛЫ.

Кальцификация — это следствие повышенной реактивности организма. Вокруг импланта происходит воспаление, в результате которого участками откладываются соли кальция. Проявляется кальцификация неприятными ощущениями, локальными уплотнениями, ухудшает эстетический вид, затрудняет проведение диагностики при маммографии.

На имплантах развиваются МИКРООРГАНИЗМЫ И ПЛЕСЕНЬ.

Это происходит со временем, когда капсула становится плотнее, и создаются условия, подходящие для размножения микроорганизмов, в том числе плесневых грибов. И у солевых имплантов клапаны, через которые их заполняют физраствором, могут протекать и плесневеть.

Черная плесень на грудных имплантах    Плесень попала в грудной имплант

ИМПЛАНТЫ ВРЕДЯТ ЭНДОКРИННОЙ СИСТЕМЕ.

Ряд веществ, негативно влияющих на гормональную систему, получил название «эндокринные разрушители». Для имплантата температура тела является прекрасной средой для «передачи» своих составляющих. В анализах после имплантации обнаруживаются высокие уровни тяжелых металлов (свинец, ртуть, платина). Не полностью исследовано и влияние самого силикона на эндокринную систему.

Импланты вытаскивают скрытие АУТОИММУННЫЕ РАСТРОЙСТВА.

Люди, отрицающие BII, обычно возражают: импланты не вызывают болезнь, а лишь вскрывают то, что уже пошло не так в организме. Но ведь, если бы отклонение оставалось скрытым в течение всей жизни, мы бы о нём и не узнали.
Этот аргумент никак не оправдывает импланты, зато говорит о пользе генетических тестов (если вы все же намерены ложиться под нож).

BII  Breast Implant Ilness

Зачастую у женщин выявляется мутация гена MTHFR.

Если исследователи найдут связь между двумя этими факторами, то ГЕНЕТИЧЕСКИЙ ТЕСТ ДОЛЖЕН СТАТЬ ОБЯЗАТЕЛЬНЫМ перед операцией по увеличению груди. Мутация MTHFR как и BII пока признаётся не всеми в медицинском сообществе. Но факт бешеного роста заболевших уже отрицать невозможно.

ПЛАСТИЧЕСКИЕ ХИРУРГИ НЕ ЗНАЮТ ПОЛНОЦЕННЫЙ СОСТАВ ИМПЛАНТОВ.

Производители отказываются раскрывать эту информацию полностью и показывают лишь часть ингредиентов, что наводит на мысль, будто им есть что скрывать. Но и то, что есть в открытом доступе впечатляет:

Ингредиенты грудных имплантов:
Метилэтилкетон (нейротоксин)
Циклогексанон (нейротоксин)
Изопропиловый спирт
Денатурированный алкоголь
Ацетон (используется для снятия лака и является нейротоксином)
Уретан
Поливинилхлорид (нейротоксин)
Амин
Тоулен
Дихлорметан (канцероген)
Хлорметан
Этилацетат (нейротоксин)
Силикон
Фторид натрия
Свинцовый припой
Формальдегид
Тальк
Чистящий растворитель
Метил 2-цианоакрилаты
Оксид этилена (канцероген)
Ксилол (нейротоксин)
Гексон
2-Hedanone
Thixon-ОСН-2
Стеариновая кислота
Оксид цинка
Нафта (резиновый растворитель)
Фенол (нейротоксин)
Бензол (канцероген / нейротоксин)
Лак разбавитель
Эпоксидная смола
Эпоксидный отвердитель
Чернила для печати
Кислота для очистки металла
Цветные пигменты как разделители
Тяжелые металлы, такие как алюминий (нейротоксин, связанный с болезнью Альцгеймера и аутоиммунными расстройствами)
Платина
Кремнезем
«Грудные импланты служат недолго. Они часто рвутся. И чем дольше они находятся в груди, тем выше шанс, что они порвутся. Статистика по грудным имплантам пугает: более 50% рвутся в первые 10 лет, 90% рвутся в последующие 15-20 лет. Наибольшее беспокойство вызывает тот факт, что силикон, которым наполнен грудной имплант, часто протекает и мы не знаем, куда он после этого попадает и как воздействует на тело.»— Доктор Эд Мэлмед, пластический хирург.

ГРУДНЫЕ ИМПЛАНТЫ СПОСОБНЫ НАВРЕДИТЬ МЛАДЕНЦАМ.

Грудное молоко попало в имплант

Исследование, проведенное в детской больнице Шнейдера в Нью-Йорке, заставляет думать, что дети матерей с силиконовой грудью тоже могут страдать, потому что они так же подвержены риску аутоиммунных нарушений. Из 11 детей в возрасте от 18 месяцев до 13 лет, которые страдали от длительных болей в животе, шестерых матери кормили грудью с силиконовыми имплантами. У этих детей были и другие симптомы например, повторная рвота, проблемы с глотанием и синдром раздраженного кишечника. У некоторых были суставные боли и периодические высыпания, у всех были нарушены функции пищевода.

В университете Радбоуд в Нидерландах выяснили: «Выделение геля — это явление, характерное для всех типов моделей силиконовых имплантов, вне зависимости от того, мягкие ли они, круглые или анатомические. Вопрос заключается в том, когда это происходит. Слой задерживания утечки в новых моделях замедляет распространение силикона, но не останавливает сам процесс.» Одно дело когда вы осознанно рискуете своим здоровьем, но подвергать риску здоровье малыша, который только пришёл в этот мир и согласие не давал, — это уже преступление.

ЯГОДИЧНЫЕ ИМПЛАНТЫ

plastic surgery bannerЯгодичные импланты так же вызывают крупноклеточную лимфому (ALCL), как и импланты груди. Подтверждённый клинический случай: «49-летней женщине были установлены текстурированные ягодичные импланты, примерно за год того, как ей поставили диагноз рак. По наблюдениям врачей у неё было изъязвление на коже вокруг имплантов, а также МРТ сканирование выявило жидкость вокруг имплантов. Рак распространился на другие части её тела, включая лёгкие. Биопсия выявила “отличительные признаки” клеток ALCL. Несмотря на агрессивную химиотерапию, пациентка умерла через несколько месяцев.
Не бывает безопасных имплантов и "лучших" хирургов. ЭТО ПРОСТО БИЗНЕС! Сотни тысяч женщин испытывают на себе ужасы последствий маммопластики. Они дома тихо пытаются справиться со своими страхами, а нам кажется что это безопасно только потому, что мы видим только одну сторону медали...

РЕАЛЬНЫЕ ИСТОРИИ ОСЛОЖНЕНИЙ ОТ ГРУДНЫХ ИМПЛАНТОВ

Осложнение после импантации грудиДевушка, анонимно приславшая фото и свою историю в группу  @mammoplastika_sos получила такие жуткие осложнения через 15 дней после операции по увеличению груди. Ей поставили импланты Мотива последнего поколения. Делал операцию один из лучших хирургов Москвы. Через 7 месяцев импланты были удалены, так как рана не заживала, становилось все хуже и хуже (фото кликабельно, вся история здесь.)

 

Грудной имплант Polytech с плесенью А такой имплант (Polytech с полиуретановым покрытием) с черной плесенью внутри достали у женщины из груди после 11 лет ношения. У человека развился целый букет всевозможных проблем со здоровьем. Лимфоузлы были буквально пропитаны силиконом. 9 лет безрезультатного хождения по врачам и сдачи всевозможных анализов. Никто не мог понять, что же происходит с организмом. И вот совсем недавно один из столичных терапевтов, подтолкнул к мысли что это из-за имплантов. Есть и видео с этой операции.

 

Иоланда Хадид удалила грудные импланты.

«Мне 55, и я улыбаюсь изнутри. Наконец то я вернулась к оригиналу 1964. Теперь моё тело свободно от грудных имплантов, филлеров, ботокса и всей остальной ерунды, которая по мнению общества, делает женщину сексуальной. Токсичность всего этого едва не убила меня. Ваше здоровье – это ваше богатство, поэтому, пожалуйста, принимайте обоснованые решения, тщательно изучайте информацию поступающую от нашей сломанной системы, прежде чем поместить что-то инородное в своё тело. Красота не имеет смысла без здоровья»

Screenshot 2019 11 24 18 50 51

Жительница Нидерландов Анна (имя изменено) решила, что ее смерть не будет напрасной. Перед тем как Анна заболела раком груди, который в конце концов ее убил, она годами страдала от болей и бесчисленных странных симптомов. В 2008 году незадолго до смерти в возрасте 56 лет Анна приняла решение пожертвовать своей грудью для медицинской науки, чтобы понять, почему она заболела раком. Группой патологов, которая проводила исследование тела Анны, руководила врач пластической и реконструктивной хирургии Рута Капелла. С помощью специального инструмента, световых и электронных микроскопов, а также рентгеновских лучей для анализа ткани внутренних органов и нервной системы, причина страданий Анны была обнаружена. 17 лет назад в ее грудь были вставлены импланты, силикон распространился по всему телу — до яичников, мочевого пузыря и спинного мозга. В необычайно большом количестве силикон был в каждом образце ткани .

Kim KardashjanУ Ким Кардашьян диагностировали сразу два серьезных заболевания, одно из которых неизлечимо и смертельно. В новом эпизоде реалитишоу «Семейство Кардашьян» Ким рассказала о своих проблемах. Звезда долгое время жалуется на хроническую усталость, немоту в руках и опухание суставов. По словам Ким, однажды утром ее руки настолько затекли, что она не смогла поднять зубную щетку и самостоятельно застегнуть бюстгальтер. После этого Ким обратилась к медикам и сдала анализы. Врачи диагностировали у звезды сразу две неизлечимые болезни - красную волчанку и ревматоидный артрит. Ким ждут длительные обследования и пожизненная терапия. Ревматоидный артрит - это хроническое системное аутоиммунное заболевание, поражающее в основном суставы. Системная красная волчанка является хроническим воспалительным заболеванием аутоиммунной природы. Она неизлечима, а больной организм можно только поддерживать. Эти заболевания входят в число симптомов BII (болезнь грудных имплантов). Организм Ким просто не выдержал. Ведь у неё стоят импланты не только в груди, но и в ягодицах. Ким давно уже жаловалась на псориаз. Это организм “маяковал“ о начале серьёзных заболеваний.

Мы начинаем болеть задолго до того, как проявятся диагнозы. И наше тело пытается сообщить нам о проблемах. Если их не распознать вовремя, последствия могут быть трагическими. Пусть доктора подсказали бы Ким достать эти токсичные импланты и попытаться вылезти из этого болота.

Далеко не все пластические хирурги, устанавливающие импланты, умеют правильно их удалить. Удалять нужно обязательно с капсулой!

Вот почему история Юлии Началовой закончилась так печально. Ей скорее всего удалили импланты без капсулы, и здоровье её продолжало ухудшаться.

ОДНО ИЗ ИНТЕРВЬЮ ЮЛИИ НАЧАЛОВОЙ

Julia Nachalova

«О таких вещах обычно не говорят, стесняются, — признается Юля. — Но я решила рассказать. Возможно, моя история кого-то удержит от необдуманного шага, а может быть, даже сохранит чью-то жизнь… В сложной ситуации я оказалась год назад. Но началась вся эта история гораздо раньше — 31 июля 2007 года. В день, когда я сделала пластику груди… Особых физических проблем с новой грудью у меня не было (ну разве что двигаться по сцене стало тяжелее). Зато возникли психологические проблемы: как будто бы грудь чужая, является иным существом и живет своей жизнью. Я смотрела по сторонам и видела одно и то же — длинные кудри, большой силиконовый бюст. Будто бы это проходной билет в особый мир — именно поэтому делают такие операции. И я, всегда мечтавшая быть не такой, как все, незаметно слилась с глянцевой толпой. Во мне зрел протест — я этого не хотела! Но тут была всего лишь часть проблемы. Сделав операцию (а не до нее, как следовало бы), я стала изучать, как она влияет на здоровье. Оказалось, это огромный риск. Практически то же самое, что жить на складе химических отходов. Возможность развития разных серьезных осложнений, в том числе и рака, высокая! И не дай бог что-то пропустить. Нужно постоянно проверяться у врачей, держать руку на пульсе. В общем, я не стала счастливее. Я решилась на удаление в Америке.
Операция длилась очень долго — целых пять часов. Что-то пошло не так. Но, несмотря на это, домой меня выписали в тот же день — в Америке так принято. Мне было трудно ходить и вообще шевелиться. Раны не заживали, наоборот — воспалялись все сильнее. Меня мучила слабость, недомогание, все болело. А примерно через неделю начался страшный озноб, температура подскочила до сорока и категорически не опускалась. Тогда-то, в полубессознательном состоянии, я и увидела себя совсем ребенком рядом со своей покойной бабушкой…
Оказалось, во время операции мне занесли инфекцию. Началось заражение. Пришлось делать повторную операцию для того, чтобы все исправить.
В голову лезли черные мысли. В произошедшем я не винила ни врачей, ни судьбу. Во всем виновата сама. Ведь это блажь и глупость — исправлять природу!»

КАК ПОМОЧЬ ОРГАНИЗМУ ПОСЛЕ УДАЛЕНИЯ ИМПЛАНТОВ.

После удаления грудных имплантов, необходимо изменить питание: убрать всю животную пищу, глютен, сахар. Заменить жарение на пар и тушение. Пить чистую воду.
Продукты которые выводят токсины из организма лучше остальных: свекла (тушим, парим, делаем соки), чеснок, кинза (кто не любит есть, можно сушить и заваривать чай), капуста, лимон, семена льна.
Едим огромное количество свежих фруктов, овощей, зелени. Орехи, сухофрукты, различные семена.

В том случае, когда болезнь грудных имплантов (breast implant illness (BII) не успела зайти слишком далеко, организм вполне может быстро восстановиться. В англоязычной фэйсбукгруппе женщины регулярно выкладывают свои фото до и после удаления имплантов. На фото до - проявления выраженной интоксикации, после - счастливые и красивые женщины.

 До удаления импланта и через 12 дней после  До удаления импланта и через 5 дней послеДо удаления импланта и через 45 дней после

Фотографии взяты из группы поддержки Facebook – «Breast Implant Ilness and Healing by Nicole»

АНТИГЕН HLA

Если вы, несмотря ни на что, всё же решили рискнуть и впихнуть в свой организм два ядовитых силиконовых мешка, то сделайте хотя бы шаг в сторону разумного подхода — тест на антиген HLA.
HLA (человеческий лейкоцитарные антиген) представляет собой группу белков, расположенных на поверхности лейкоцитов. Они помогают иммунной системе организма идентифицировать свои собственные клетки и отличать себя и другие инородные тела. Тесты на антиген HLA обычно используются для определения подходящего соответствия HLA пациентам для трансплантации почки или костного мозга. В случае грудных имплантов их можно использовать для определения того, положительны ли вы по HLA ( HLA-B27 и HLA DR52, HLA DR53 и др.), и, следовательно, существует ли большой риск того, что ваш организм откажется от грудных имплантов и заставит вашу иммунную систему атаковать ваши же здоровые клетки.
Женщины с геном HLA-B27 очень подвержены аутоиммунным заболеваниям от воздействия силикона. Если у вас присутствует редкий ген HLA-B27, ваше тело с большой вероятностью откажется от любого типа грудного импланта, и вы будете болеть пока импланты будут находиться в вашем теле.
К сожалению риск отторжения имплантов и развития аутоиммунных заболеваний не исключён даже если тест на HLA будет отрицательным.

ГРУДНЫЕ ПРОТЕЗЫ НЕЛЬЗЯ РАССМАТРИВАТЬ КАК ПОЖИЗНЕННЫЕ ИМПЛАНТЫ!

Так гласит листок-вкладыш с инструкциями компании Mentor. Mentor категорически предупреждает хирургов о том, что перед проведением операции пациент должен быть поставлен в известность: «Грудные протезы нельзя рассматривать как пожизненные импланты». «Цель данной брошюры — помочь пациентам принять взвешенное решение о проведении хирургической операции по увеличению груди, учитывая всю имеющуюся информацию Европейского союза, Австралии и Канады. Пациенты должны внимательно ознакомиться с брошюрой и подписать форму информированного согласия для проведения хирургической операции».
В инструкции написано, что абсолютным противопоказаниям является: «Нежелание пациента подвергаться повторным хирургическим вмешательствам с целью коррекции». Неоднократно подчеркивается, что в обязанность хирурга входит честный рассказ об этом. Несколько раз, полужирным шрифтом выделено: «Пациент должен быть поставлен в известность, что грудные протезы нельзя рассматривать как пожизненные импланты».
На сайте официального представителя Eurosilicone сказано:

«КАК И У ЛЮБОГО МЕД. ПРИСПОСОБЛЕНИЯ, У ИМПЛАНТАТА ЕСТЬ СРОК СЛУЖБЫ. ЧЕРЕЗ 10-15 ЛЕТ ИХ НЕОБХОДИМО БУДЕТ УДАЛИТЬ, ЕСЛИ РАНЕЕ НЕ ПРОИЗОЙДЕТ РАЗРЫВ. СТАВИТЬ ЛИ НА ИХ МЕСТО НОВЫЕ ИМПЛАНТАТЫ ЗАВИСИТ ИСКЛЮЧИТЕЛЬНО ОТ ВАС».

Но практически никто из пластических хирургов по-прежнему не разъясняет своим пациентам, что им придется оперироваться неоднократно.

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ О РИСКАХ РАЗВИТИЯ РАКА ОТ ГРУДНЫХ ИМПЛАНТОВ НА САЙТЕ ПРОИЗВОДИТЕЛЯ ИМПЛАНТОВ MENTOR.

(опубликовано на официальном сайте производителя грудных имплантов MENTOR)
Я сделала перевод и слегка сократила эту методичку.

Осложнения пластики груди

implanta MENTORНаиболее распространенными местными осложнениями и неблагоприятными исходами, связанными с имплантацией молочной железы, являются:
- капсулярная контрактура,
- повторная операция,
- удаление имплантата
- разрыв или смещение имплантата.

КАПСУЛЬНАЯ КОНТРАКТУРА.

Ваша грудь начнет заживать и адаптироваться к наличию грудных имплантатов. Ткань молочной железы обычно образует внутренний шрам, непосредственно окружающий имплантат, эта ткань образует капсулу, которая помогает удерживать имплантат на месте. Однако у некоторых женщин рубцовая ткань вокруг имплантата затягивается и сдавливает имплантат. Капсульная контрактура заставляет грудь чувствовать себя ненормально твердой и может вызвать боль.
Капсульная контрактура может быть более распространена, если у вас была инфекция молочной железы, гематома (твердый отек свернувшейся крови в ткани) или серома (сбор жидкости, которая накапливается под поверхностью вашей кожи). Чем дольше у вас стоят имплантаты, тем больше увеличивается вероятность возникновения контрактуры.
Капсулярная контрактура является фактором риска разрыва имплантата, это одна из наиболее распространенных причин для повторной операции. У женщин, перенесших дополнительную операцию по замене имплантатов (ревизионную операцию), вероятность возникновения капсулярной контрактуры выше, чем у женщин, впервые подвергшихся аугментации или реконструкции.
Такие проблемы, как разрыв, капсулярная контрактура, асимметрия, гипертрофическое рубцевание, инфекция и смещение могут потребовать дополнительной операции.
Некоторые изменения в вашей груди после установки грудных имплантатов необратимы (не могут быть изменены или исправлены). Они могут включать в себя ямочки, морщины или видимость того, что грудь пустая или сдутая.
Имплантаты могут разорваться в любое время после операции по имплантации, но чем дольше имплантаты находятся на месте, тем выше вероятность того, что имплантаты разорвутся или гель протечет.
Грудные имплантаты могут разрываться или протекать по любой из следующих причин:
• повреждение хирургическими инструментами во время имплантации или во время любой последующей хирургической процедуры,
• напряжение имплантата во время операции по имплантации, которое ослабляет его,
• складывание или сморщивание оболочки имплантата,
• чрезмерное усилие на грудную клетку (например, во время закрытой капсулотомии, которая не должна использоваться),
• травма (например, при автомобильной аварии),
• сжатие во время маммографии,
• тяжелая капсулярная контрактура или нормальное использование с течением времени.

 

ЧТО ТАКОЕ BIA-ALCL?

(Из той же методички для врачей и пациентов с сайта производителя имплантов)

BIAA и выбор импланта MENTOR

implanta MENTORАнапластическая крупноклеточная лимфома (BIA - ALCL), ассоциированная с грудным имплантатом, является редким типом лимфомы, который был обнаружен у женщин с грудными имплантатами.
Проявляется в виде отека молочной железы, вызванного жидкостью, окружающей имплантат, обычно возникающей по крайней мере через один год после операции.
Другие симптомы могут включать боль, шишки, отек или асимметрию.

Рекомендовано удаление имплантата груди и окружающей ткани; лечение было успешным, когда начато рано.

Как часто встречается BIA-ALCL? По состоянию на ноябрь 2018 года во всем мире было зарегистрировано 626 уникальных, подтвержденных патологией случаев BIA-ALCL. Ранее FDA подсчитало, что в мире насчитывается 5 -10 миллионов женщин с грудными имплантатами. FDA отмечает “что BIA-ALCL встречается чаще после имплантации грудных имплантатов с текстурированными поверхностями."
Поскольку безопасность пациентов была и всегда будет главным приоритетом Mentor, Mentor продолжает внимательно следить за отчетами и информацией о BIA-ALCL.
Где можно найти дополнительные ресурсы о BIA-ALCL?
- Управление по контролю за продуктами питания и лекарственными средствами США (FDA),
- Французское агентство национальной безопасности лекарственных средств и изделий медицинского назначения (ANSM),
- Австралийское управление терапевтических товаров (TGA) и Агентство по регулированию лекарственных средств и изделий медицинского назначения (MHRA),
- Американское общество пластических хирургов (ASPS),
- Американское общество эстетической пластической хирургии (ASAPS),
- Фонд пластической хирургии (PSF)
- Международное общество эстетической и пластической хирургии (ISAPS) предоставляют обновленные ресурсы о рисках и преимуществах хирургии грудных имплантатов, а также информацию о BIA-ALCL.
ЧТО ДЕЛАТЬ, ЕСЛИ У МЕНЯ УЖЕ ЕСТЬ ГРУДНЫЕ ИМПЛАНТАТЫ?

FDA не рекомендует вносить изменения в ваш обычный медицинский уход и последующее наблюдение, а также не рекомендует удалять имплантаты. Органы здравоохранения утверждают, что BIA-ALCL встречается редко; это произошло только в очень небольшом числе из миллионов женщин, которые имеют грудные имплантаты.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов отмечает, что симптомы BIA-ALCL, как правило, возникают поздно, то есть по крайней мере через один год после операции.
Симптомы BIA-ALCL типично включают боль, шишки, отеки или асимметрию. Если вы испытываете какие-либо из этих симптомов, немедленно обратитесь к врачу.
FDA рекомендует вам следовать стандартным медицинским рекомендациям, включая:
• контролируйте свои грудные имплантаты. Если вы заметили какие-либо изменения, немедленно обратитесь к своему врачу.
• Для получения дополнительной информации о самообследовании груди посетите MedlinePlus.
• Делайте регулярное маммографическое обследование.
• Периодически делайте магнитно-резонансную томографию (МРТ) для обнаружения разрывов.
Одобренная FDA маркировка продукта для силиконовых гелевых имплантатов груди гласит, что первая МРТ должна проводиться через три года после операции по имплантации и каждые два года после этого.
БОЛЕЗНЬ ГРУДНОГО ИМПЛАНТАТА — широкий спектр признаков и симптомов, которые связаны с грудными имплантатами.
Для получения дополнительной информации о врожденных рисках, связанных с грудными имплантатами, пожалуйста, поговорите с вашим хирургом и просмотрите технические спецификации продукта и брошюры пациентов, которые предоставляет вам ваш хирург.
ТЕКСТУРИРОВАННЫЕ ИМПЛАНТАТЫ имеют определенные преимущества перед гладкими имплантатами для уменьшения движения имплантата. Текстурированные имплантаты имеют и другие преимущества в снижении осложнений, которые могут потребовать повторной операции, которые происходят гораздо чаще, чем BIA-ALCL, включая капсулярную контрактуру.
БЕЗОПАСНЫ ЛИ ИМПЛАНТАТЫ MENTOR?
Грудные имплантаты MENTOR® подкреплены существенными клиническими данными, демонстрирующими безопасность и эффективность как в увеличении, так и в реконструкции, включая 10-летние клинические испытания. Полученные данные продолжают поддерживать безопасное и эффективное использование грудных имплантатов MENTOR® в хирургии молочной железы. Люди, которым были имплантированы текстурированные грудные имплантаты, могут в какой-то момент в своей клинической истории иметь риск развития BIA-ALCL.
В то время как текстурированные грудные имплантаты имеют установленные клинические преимущества, ведущие исследователи рекомендуют врачам учитывать относительный риск развития BIA-ALCL при выборе текстурированного имплантата для своей пациентки;
Клиническая необходимость должна быть адекватно обоснована при выборе имплантатов с более высокой площадью поверхности, таких как Biocell и полиуретан. В современной литературе делается вывод о том, что риск развития BIA-ALCL различается между различными текстурированными устройствами и, как было показано, является редким при использовании Mentor breast implants.

ПРИ ПРОВЕДЕНИИ МАММОПЛАСТИКИ НЕЖЕЛАТЕЛЬНО ПРИМЕНЯТЬ АНТИБИОТИКИ.

В инструкции компании Ментор производитель абсолютно четко пишет, что при имплантации нежелательно применять антибиотики. Может быть, в Европе операцию проводят по другой методике, но в Украине и России женщины получают огромную дозу антибиотиков сразу после операции, а также, при каких либо осложнениях и повторных операциях.

КАК ВЫБРАТЬ ДОКТОРА ДЛЯ УДАЛЕНИЯ ИМПЛАНТОВ

К этому вопросу нужно подходить серьёзней, чем к выбору доктора для установки. Если импланты будут извлечены неправильно, то проблемы могут не закончится, а даже усугубиться.
На постсоветском пространстве это проблема. Мало кто умеет удалять EN-BLOCK (удаление вместе с капсулой, а не отдельно капсулу, отдельно имплант). Про удаление без капсулы не может быть и речи.

УДАЛЯТЬ ИМПЛАНТЫ БЕЗ КАПСУЛЫ КАТЕГОРИЧЕСКИ НЕЛЬЗЯ

Так почему же наши пластические хирурги не умеют делать en-block?
Это сложная длительная травматичная операция, делать en-block нужно учиться специально, есть очень много нюансов.
Сейчас истории с удалением только начинаются. И пока мало кто из хирургов понял что это — тема будущего. Но всё же искать нужно именно такого врача!

КАКИЕ ВОПРОСЫ НУЖНО ЗАДАВАТЬ НА КОНСУЛЬТАЦИЯХ.

- Умеет ли врач удалять en-block (обязательно показывать видео с правильным удалением).
- Через какой доступ он сможет удалить. Через ареолу это сделать невозможно. Нужно делать бОльший разрез, чем при установке. То есть, если хирург говорит, что удалит en-bloc через ареолу, то можете смело вставать и уходить.
- Сколько длится операция? Операция не может длиться менее 3 часов.
- Предоставит ли врач вам фото-, видео- отчёт удаления. Отдаст ли импланты вам, а капсулу на гистологию.
- Сколько он провёл таких операций. Желательно, чтобы их было не менее 20-ти, Но это может свести ваши поиски к нулю.
Если все вышеперечисленные пункты сошлись, и доктор говорит, что провёл 5 таких операций, то к нему можно присмотреться.

Вот примеры хирургов, которые умеют правильно удалять импланты:
@jchunmd1
@drrituchopra
@derosaplasticsurgery

Удаляет импланты с капсулой

Вот пост в Инстаграм аккаунте @mammoplastika_sos с видео, на котором доктор @drrituchopra удаляет имплант en-block (цельно, вместе с капсулой). ТАК, И НИКАК ИНАЧЕ, ДОЛЖЕН БЫТЬ УДАЛЁН ИМПЛАНТ. Если удалить имплант отдельно, то, в случае, если он повреждён, силикон может попасть в организм. На втором видео доктор уже извлекает имплант и смотрит в каком он состоянии. Здесь мы видим кальцификсацию импланта. При этом осложнении вокруг импланта происходит воспаление, в результате которого участками откладываются соли кальция.

Проблема большинства пластических хирургов в том, что они не умеют не только правильно удалять, но и вообще оставляют капсулу в организме, извлекая только имплант.

Последствия после такого неправильного удаления могут быть печальными.

ИСТОЧНИК:

Все материалы для данной статьи взяты из Инстаграм аккаунта @mammoplastika_sos. Яна – автор блога @mammoplastika_sos – в свою очередь взяла некоторые фото, видео, истории, документы и другое из:

- англоязычной группы в Facebook ( там больше 100.000 женщин пострадавших от грудных имплантов)
- сайта Healingbreastimplantillness.com
- Инста-аккаунта @breast_implant_illness (Ким Барден)

Методичку по информированию пациентов до операции имплантации я взяла с сайта производителя, перевела и слегка сократила. Все тексты мною немного сокращены и стилистически подредактированы без изменения информационной составляющей. Для визуального оформления данной статьи использована графика с сайта www.freepik.com.

На Инстаграм-странице Яны еще много реальных историй от женщин, которые ей теперь регулярно присылают, фото, видео; мнения мужчин по поводу силиконовой груди и прочего тюнинга; истории осложнений после имплантации ягодиц; + истории осложнений после ЛИПОФИЛИНГА ГРУДИ. А также статья про методику TRAM лоскут (АЛЬТЕРНАТИВА ИМПЛАНТУ ПРИ ПОЛНОЙ МАСТЭКТОМИИ)

TRAM loskut

Яне крайне неудачную операцию по увеличению груди сделал хирург Валентин Анатольевич Зыков  – "один из лучших докторов в Украине". Он продолжает работать и ставить полиуретановые импланты, теперь уже запрещенные во многих странах мира. Уверяет пациенток, что  это самый безопасный вид импланта.

Хирург Валентин Зыков

Напутствие Яны тем, кто сечас принимает решение:В современном мире копий, уникальность ценится на вес золота.
На самом деле у каждого есть своя изюминка.
Кто-то может её не раскрыть.
Кто-то принять за недостаток.
А ведь именно она делает нас личностью.
Будьте единственной и неповторимой.
Потому что внешность в конце концов перестаёт очаровывать, а необъяснимая магия притяжения вашей уникальной личности остаётся навсегда.

Если вам есть что сказать – пишите комментарии Яне и под моим видео на Ютубе или под соответствующими постами в социальных сетях.

Запрещается использование данной статьи или любых текстовых или графических материалов из нее без прямых активных ссылок:

Инстаграм* @mammoplastika_sos (материалы аккаунта использованы с разрешения автора)
Facebook* – «Breast Implant Ilness and Healing by Nicole», «Грудные импланты. Проблемы со здоровьем. Пластическая хирургия
(*сети принадлежащие компании Meta, признаны экстремистскими организациями и запрещены на территории РФ).
Использована лицензированная графика с сайта ru.freepik.com

В случае копирования ВСЕ АКТИВНЫЕ ССЫЛКИ ДОЛЖНЫ БЫТЬ СОХРАНЕНЫ. (Автор статьи Светлана Полуэктова добрый-косметолог.рф)